Науково-практична конференція “Інфекціфні хвороби сучасності”
23 жовтня 202415.10.2025 на Науково-практичній конференції з міжнародною участю «Інфекційні хвороби сучасності: етіологія, епідеміологія, діагностика, лікування, профілактика, біобезпека», приуроченій щорічним Читанням пам’яті академіка Л.В.Громашевського, фахівцями ДУ «Одеський ОЦКПХ МОЗ» (далі – Центр), була представлена доповідь «Небезпечна ситуація, що склалася щодо поширеності іксодових кліщів, переносників бореліозу, на прикладі Одеської області».
В доповіді були представлені дані аналізу статистичної звітності (форма №40) Центру за останні 7 років (2017-2023). У результаті проведеного дослідження, було виявлено, що проблема розповсюдження іксодових кліщів стає все більш актуальною, особливо за рахунок зростання серед іксодових кліщів кількості кліщів-переносників іксодового кліщового бореліозу (далі – хвороба Лайма).
Так, з 2017 по 2023 рік відзначається значне зростання середнє сезонного показника чисельності іксодових кліщів на території Одеської області (з 2,12 до 4,5 – на тваринницьких об’єктах; з 0,1 до 3,0 – в зонах відпочинку; з 0,2 (2027 рік) до 0,5 (2019 рік) – в дитячих зонах відпочинку та з 0,5 (2020 рік) до 1,5 (2023 рік) – на території дитячих та підліткових закладів). Найвищий середнє сезонного показника чисельності іксодових кліщів – на території тваринницьких об’єктів (4,5), найнижчий – на території дитячих та підліткових закладів (1,5).
Коливання середнє сезонного показника чисельності іксодових кліщів на різних об’єктах Одеської області (2017-2023)
Слід зазначити, що тваринницькі об’єкти – об’єкти з найвищим відсотком заселення іксодовими кліщами (100% перевірених об’єктів у 2021-2023 роках). Дві третини перевірених у 2023 році зон відпочинку були заселені іксодвими кліщами (62,5%). У 2023 році одна п’ята дитячих та підліткових закладів були заселені іксодовими кліщами (у 2022 році – майже половина – 47,22%).
Відсоток заселення іксодовими кліщами об’єктів
(2017-2023)
В той же час, при надходженні екстрених повідомлень зростає відсоток підтверджених діагнозів хвороби Лайма (з 52,17% у 2017 рік до 64,71% у 2023 році).
Співвідношення між кількістю осіб з підозрою на ІКБ за даними екстрених повідомлень та кількістю осіб, які отримали лабораторні підтвердження (2017-2023)
Заходи щодо профілактики
Ймовірність укусу кліща і зараження хворобою Лайма найвища серед людей, які багато часу перебувають на відкритому повітрі, особливо у лісах, лісопарках тощо. Від хворого до здорової людини збудник не передається.
Більшість випадків хвороби Лайма (інфекцію переносять кліщі) фіксують із травня до листопада. Це період найвищої активності іксодових кліщів. Слід зазначити, що лише третина хворих може пригадати епізод укусу кліща!!! В той час як інкубаційний період становить від 1 до 45 днів (7-14 у середньому). Сприйнятливість людей до захворювання висока.
Щеплення від Лайм-бореліозу не існує!!!
Зважаючи на це, нагадуємо прості кроки, які допоможуть уникнути укусів кліща:
- Подбайте про відповідне вбрання. Обирайте закрите взуття й одяг: найбільш безпечним буде одяг із довгими рукавами, світлого кольору, бажано вдягнути штани й заправити їх у шкарпетки.
- Покривайте голову головним убором – кепкою, панамкою, косинкою – і закрийте шию.
- Перед виходом в ліс для захисту скористайтеся репелентом – спеціальним засобом, найчастіше у вигляді аерозолю, що відлякує кліщів.
- Дотримуйтеся інструкції з використання засобу. Обов’язково зверніть увагу на тривалість його дії та не забувайте використовувати повторно, коли час дії мине.
- На прогулянці тримайтеся ближче до центру стежки та не заходьте в траву обабіч: саме там кліщів найбільше.
- Звільніть місце для привалів від хмизу, гілок, сухої трави в радіусі 20–25 м.
Увага: коли кліщ чіпляється до вашого одягу, то залишається нерухомим, аж доки ви припините активно рухатись, сядете чи ляжете. Саме тоді нападник починає шукати місце прикріплення до тіла – повільно переміщується знизу вгору. Цей процес може тривати від 30 хв до трьох і більше годин, ба навіть кілька днів.
Оглядайте себе та своїх близьких щодвігодини прогулянки. Відчути укус кліща майже неможливо: тварина виділяє анестетичну речовину, що знеболює укус. Потрібен ретельний огляд, оскільки вкусити може й так звана німфа – молодий дуже маленький кліщ.
Одразу після повернення додому ще раз огляньте близьких, дітей і себе: найкраще це зробити в білій ванні з добрим освітленням. Ретельно обстежте своє тіло, особливо ділянки, покриті волоссям.
Удома виперіть і попрасуйте одяг. Найчастіше кліщі чіпляються до одягу людини, тому можуть присмоктуватись не лише під час перебування на природі, а і згодом, перекочувавши з одягу. Не варто залишати цей одяг біля ліжка чи спати в ньому. Просте витрушування не допоможе позбутися кліща.
Перевірте речі, які принесли з прогулянки (підстилки, сумки тощо). Якщо на природу брали домашнього улюбленця, його також слід оглянути на наявність кліщів.
Як проводити огляд
Почніть огляд знизу, від ступень, і поступово піднімайтеся вгору:
- лінія шкарпеток;
- підколінна впадина;
- нижня лінія спідньої білизни (пах), верхня лінія;
- нижня лінія бюстгальтера, верхня лінія бюстгальтера;
- комір сорочки;
- лінія волосяного покриву на голові, вуха;
- волосся та шкіра голови – промацайте їх руками.
Важливо! Від ретельності огляду залежить ваше здоров’я. Такий простий огляд має стати звичкою.
Кліщ може триматися на тілі людини або тварини до 12 діб. Дорослих кліщів, що присмокталися, найчастіше помічають через 2-3 дні: на місці укусу з’являються припухлість, свербіж, почервоніння, а сам кліщ збільшується в розмірах.
Що робити, якщо ви виявили на тілі кліща
Одразу зверніться до лікаря. У травмпункті вам допоможуть витягнути кліща і проконсультують щодо подальших дій.
Якщо поблизу немає лікаря, видаліть кліща самостійно. Для цього можна використовувати спеціальний пристрій для видалення кліщів, що продається у ветеринарних аптеках («кліщосмик»). Треба притиснути його до шкіри, підсунути під кліща, акуратно розхитати «кровопивцю» з боку в бік (адже хоботок надійно «зацементовано» в ранці слиною тварини), а тоді повільно викрутити нападника (крутити можна в будь-який зручний для вас бік).
Якщо пристрою немає, зробіть це пальцями, обгорнутими марлевою серветкою, або пінцетом чи петлею з нитки. Витягайте кліща поволі – без ривків!
Важливо видалити кліща разом із хоботком. Якщо ж він відірвався, видаліть рештки стерильною голкою.
Після видалення кліща ранку потрібно змастити антисептиком, а руки вимити з милом.
Протягом трьох тижнів спостерігайте за своїм станом: щоденно вимірюйте температуру тіла, а в разі її підвищення чи почервоніння на шкірі, яке продовжує збільшуватися, – негайно зверніться до лікаря.
Пам’ятайте алгоритм дій видалення кліща:
- Не тиснути.
- Не виривати.
- Не заливати олією або спиртом.
- Акуратно викрутити обертальними рухами пінцетом або через марлю.
- Продезінфікувати місце укусу.
- Здати кров на антитіла.
- За потреби пройти імунотерапію.
Щороку близько 20 000 людей звертається по допомогу через укуси кліщів до закладів охорони здоров’я.
Які захворювання можуть викликати укуси кліща
Не всі кліщі переносять збудників небезпечних захворювань, однак їхні укуси можуть загрожувати людині близько 150 недугами. Найбільш небезпечні з них:
- кліщовий вірусний енцефаліт;
- хвороба Лайма;
- гранулоцитарний анаплазмоз;
- моноцитарний ерліхіоз;
- Крим-Конго геморагічна гарячка;
- геморагічна гарячка з нирковим синдромом;
- туляремія.